Rud atá ar eolas ag an gcroí

Stair na cairdeolaíochta trí scéalta faoi nuálaíochtaí grinn, taighde géarchúiseach agus fionnachtana seans.

léaráid: Suvajit Dey

Leabhair: Croí: Stair
Údar: Sandeep Jauhar
Foilsiú: Penguin Viking
Leathanaigh: 288
Praghas: 599

An bhfuair Críost bás de ‘tamponade’ cairdiach nuair a rinne lása saighdiúir Rómhánach a chroí agus a fhuil a dhoirteadh isteach sa sac pericardial chun é a chomhbhrú? An é an croí suíomh na mothúchán nó an íobartaigh atá acu? Cé hiad na ceannródaithe a bhris taboos reiligiúnacha agus a phléadáil caveat míochaine chun oibriú ar an gcroí bealaithe, é a oscailt nó fiú é a thrasphlandú, rud a fhágann go bhfuil rómánsaíocht an dul chun cinn eolaíoch ag teacht le grá na n-tagairtí liteartha? An bhfuil muid ag teacht ar theorainneacha dul chun cinn tapa teicneolaíochta i gcúram cairdiach agus an gá dúinn díriú níos mó ar ghalair a chosc ná mar a dhéanaimid anois?

Seo cuid de na ceisteanna a phléifidh tú, ar bhealach an-tarraingteach, i leabhar Sandeep Jauhar, Heart: A History. Tugann sé bua liteartha dá chomhroinnt na foghlama agus a thaithí mar chardolaí a rugadh i Meiriceá agus é ag cur síos ar an scéal le cuntais léiriúcháin ar fhadhbanna croí ina theaghlach féin. Tugann an leabhar an léitheoir ar thuras mara thar roinnt dul chun cinn suntasach maidir le tuiscint a fháil ar ghalar croí agus cuireann sé béim ar go leor nuálaíochtaí ceannródaíocha a d’athraigh scóip agus tairbhí marthanais cúram cairdiach go suntasach.

Insíonn Jauhar stair na cairdeolaíochta trí scéalta faoi nuálaíochtaí grinn, taighde géarchúiseach agus fionnachtana seans. Cuireann sé in aithne duit Henry Dale Williams, máinlia Afra-Mheiriceánach a raibh a shinsir ina sclábhaithe, mar a dhéanann sé go dána an chéad suaitheadh ​​riamh de chiseal seachtrach chroí an duine bheo in íospartach tamponade cairdiach i Chicago i 1893. Tógann sé tú ansin go Frankfurt áit a ndéanann Ludwig Rehn, i 1896, an matán croí a mhúscailt. Faraoir, ba í an choireacht sráide ba chúis leis an tús drámatúil seo de mháinliacht chairdiach, agus sceana á gcroí ag an mbeirt othar agus gan a bheith á dtolladh ag dairteanna Cupid!

Ansin tógann an leabhar tú isteach in amharclanna oibriúcháin agus i saotharlanna go leor ceannródaithe eile, le cuntas ionbhách ar na dúshláin a bhí rompu laistigh agus lasmuigh de ghairm na míochaine agus iad ag mealladh go dána dul san áit nach ndeachaigh aon duine roimhe seo. I measc na stair laureate seo tá úsáid traschúrsaíochta ag C Walton Lillehei, athair na máinliachta croí oscailte, forbairt John Gibbon ar an meaisín scamhóg croí, turgnamh grinn Werner Forssman maidir le caititéar a bhrú isteach ina chroí féin, iontráil Mason Sones isteach na hartairí corónacha a sholáthraíonn soláthar fola do mhatán an chroí, an chéad mháinliacht sheachbhóthar corónach Rene Favalaro, aireagán de thaisme an rialaitheora saorga le William Greatbatch, angioplasty balún Andreas Gruentzig agus trasphlandú croí Christian Barnard. Cé go scríobhann Jauhar faoi ghalar corónach agus ó bhroinn croí, ní luann sé aon ghalar croí reumatach valvular a chuireann isteach fós ar na daoine bochta i dtíortha i mbéal forbartha.

toir síorghlas íseal le haghaidh tírdhreachú

Ní hionann Jauhar agus iontais theicneolaíocha amháin. Déanann sé machnamh tuisceanach ar na cúiseanna atá le galar croí agus déanann sé cur síos ar an gcaoi ar shainaithin staidéar croí Framingham na príomhfhachtóirí riosca iompraíochta agus bitheolaíocha a mbíonn artairí corónacha millte mar thoradh orthu. Insíonn sé conas a d’aithin Sir Michael Marmot dálaí sóisialta mar chúiseanna rannpháirteacha tábhachtacha le galar croí. Tháinig Hipirtheannas (a mharaigh Franklin D Roosevelt agus a sheol staidéar Framingham) agus tobac (a mharaíonn 7 milliún ar fud an domhain inniu) mar phríomhthiománaithe riosca i staidéar Mheiriceá. Cuireadh stádas níos ísle agus easpa ‘rialaithe’ cinnteoireachta sa saol gairmiúil i measc státseirbhísigh na Breataine agus lagú an chaidrimh shóisialta le timpeallachtaí cultúrtha athraitheacha i measc imirceach Seapánach chun an Iarthair i dtaighde Marmot.

Rud beag gan choinne, tugann an t-údar go leor spáis chun aird a tharraingt ar suaitheadh ​​síceolaíoch atá gann go leor ach fachtóirí riosca an-tábhachtach do ghalar croí. Tosaíonn sé le scéal a sheanathar athar i Kanpur a fuair bás tobann cairdiach nuair a tháinig iontas air nuair a chonaic cobra marbh a thug comharsa neamhíogair dó chun a bhoird itheacháin. Ansin déanann sé cur síos ar cardiomyopathy Takotsubo nó ar an siondróm croí briste, áit a lagaíonn an croí mar fhreagairt ar mhórbhrón nó strus nó ar chaidreamh rómánsúil briste. Glacann an croí lagaithe cruth pota gaisteoireachta ochtapas Seapánach ar a dtugtar takotsubo. Is minic a spreagann strus síceolaíoch neamhoird atá ag bagairt saoil ar an mbuille croí, mar a léiríonn Bernard Lown, Laureate Nobel. Críochnaíonn Jauhar an leabhar ag tagairt do bhásanna a mháthair agus a sheanathar máthar de bharr taomanna croí agus na plaiceanna a braitheadh ​​ina hartairí corónacha féin.

In ainneoin na glóire go léir a ghabhann le máinliacht chairdiach agus cairdeolaíocht idirghabhála, a bhfuil an-taithí againn uirthi i roinnt caibidlí, is é conclúid Jauhar gurb é cosc ​​agus aisiompú galar croí trí mhaireachtáil shláintiúil an teachtaireacht bhuan ón gcroí. Dearbhaíonn sé go bhfuil fréamhacha síceolaíochta, sóisialta agus fiú polaitiúla ag galar croí ’agus dearbhaíonn sé‘ chun ár gcroí a chóireáil, ní mór dúinn ár sochaithe agus ár n-intinn a dheisiú. Roghnaíonn sé go dtabharfaidh leigheas cardashoithíoch san fhoirm ina bhfuil sé dul chun cinn imeallach níos mó agus níos mó sna blianta amach romhainn. Iarrann sé paraidím nua, ceann amháin dírithe ar chosc - an faucet a chasadh síos seachas a bheith ag mopáil suas an urláir. De réir mar a thagann borradh faoin India i ngalar corónach croí, is teachtaireacht mhaith é sin.